달서구 상인동 치과 잇몸에 붓고 작은 물집(수포)가 생겼어요. 그쪽 얼굴에 두통도 있는거 같아요 - 대상포진
이 글은 치과에 대한 정보를 전달하기 위해 신재권 대표원장이 직접 작성한 글입니다.
안녕하세요 대구 달서구 상인동치과 상인동임플란트 , 단디플란트치과 대표원장 신재권입니다.
피곤하고 컨디션이 좋지 않을 때,
입술, 또는 입천장, 잇몸에 작은 물집들 ( 수포) 가 여러개 올라왔다가 가라앉고 이런 경험이 있으실 껍니다.
주로 단순포진, 포진성 구내염일 경우가 많아 약과 충분한 휴식을 취하시면 금방 낫는 경우가 많습니다.
하지만 통증이 심하고, 한쪽 얼굴이 아프거나 두통이 있으면
대상포진을 의심해 보아야 하는 경우가 있습니다.
이번에 그런 경우에 대해 한번 알려드리려 합니다.
입안에 , 잇몸이 붓고 물집(수포)이 났어요. 통증은 없어요 or 통증이 있어요.
26.3.13 잇몸에 물집 및 통증으로 인한 검진 / 환자의 동의 후 동일 조건 하 촬영
입술이나 잇몸에 물집이 생기면 보통 "피곤해서 났나 보다" 하고 넘기기 쉽습니다.
하지만 단순포진과 대상포진은 원인균부터 치료법까지 완전히 다릅니다. 특히 치과 영역에서 발생하는 포진은 감별 진단이 매우 중요합니다.
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구분
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단순포진 (Herpes Simplex)
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대상포진 (Herpes Zoster)
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원인 바이러스
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단순포진 바이러스 (HSV)
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수두-대상포진 바이러스 (VZV)
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발생 형태
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작은 물집이 한곳에 군집
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신경 줄기를 따라 띠 모양으로 배열
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발생 부위
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입술 주위, 구강 내 점막 등
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몸의 왼쪽이나 오른쪽 한쪽(편측성)
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통증 양상
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가려움, 따끔거림, 화끈거림
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칼로 찌르는 듯한 극심한 통증
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전신 증상
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드물거나 가벼움
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두통, 발열, 오한, 무력감 동반
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재발 빈도
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매우 잦음 (피로 시 수시로)
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상대적으로 낮으나 면역 저하시 발생
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출처 . 구강연조직 질환의 진단과 치료
치과에서 주목하는 결정적 차이
① "한쪽만 아픈가요?" (편측성)
대상포진의 가장 큰 특징은 중앙선을 넘지 않는다는 점입니다. 24번 치아(왼쪽) 잇몸에만 수포가 생기고 왼쪽 얼굴만 아프다면 대상포진일 확률이 99%입니다. 반면 단순포진은 양쪽 입술이나 입안 여기저기에 생길 수 있습니다.
② "통증의 깊이가 다릅니다"
단순포진은 피부 표면이 따갑고 간지러운 느낌이라면, 대상포진은 신경 자체에 염증이 생기는 것이라 욱신거리는 두통이나 안면통이 먼저 오고 나서 수포가 생깁니다. 가끔 치통으로 오해해 치과를 찾으시는 분들도 많습니다.
③ "흉터와 합병증"
단순포진은 대개 1~2주면 흉터 없이 낫지만, 대상포진은 관리가 늦어지면 '대상포진 후 신경통'이라는 만성 통증으로 이어질 수 있습니다.
대상포진의 치료
바이러스에 대한 처치가 우선되어야 합니다.
항바이러스제 처방
발진 발생 후 72시간 이내에 항바이러스제를 복용해야 '대상포진 후 신경통' 등의 합병증을 줄일 수 있습니다.
- acyclovir ( 800mg 하루 5번 복용, 7일)
- valacyclovir ( 1000mg 하루 세번 복용, 7일)
- famciclovir ( 500mg, 하루 3번 7일 복용)
- 포진 후 신경통 처방 ( 가바펜틴, 아편계 진통제, 삼환성 항우울제, coricosteroids)
협진 권유
통증이 심하고 안면부로 확산되는 양상이므로 내과 진료를 병행하는 것이 안전합니다
잇몸에 물집이 생기면서 얼굴이나 머리까지 아프다면, 단순한 피로가 아니라 신경계 신호일 수 있습니다.
주의사항
약 복용 중 수포가 딱지로 변할 때 까지는 전염성이 있을 수 있으니 손으로 만지지 말아야 합니다.
그리고 무었보다도 면역력을 올릴 수 있게 충분한 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
특히 72시간 이내에 항바이러스제를 복용하는 것이 예후에 결정적입니다.
입안의 변화, 물집, 수포,
단순히 참지 마시고 단디플란트치과에서 정확한 진단을 받아
위 글이 [ ]에 대한 궁금증을 조금이라도 덜어드렸길 바라며,
무엇보다 의료진과의 상담을 통해 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.
추가로 궁금한 점이 생기시면 아래 문의를 통해 질문주시면 감사하겠습니다.
달서구치과 상인동치과 단디플란트 대표원장 신재권이었습니다.
읽어주셔서 감사합니다
#상인동치과 #단디플란트치과 #입술물집 #잇몸수포 #대상포진치과 #단순포진차이점
문의전화 : 053 631 2804
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