상인동 도원동치과, 이빨 신경치료는 왜 하는거죠? 신경치료의 과정 1

상인동 치과 도원동치과, 이빨 신경치료는 왜 하는거죠? 신경치료의 과정

이 글은 치과에 대한 정보를 전달하기 위해 신재권 대표원장이 직접 작성한 글입니다.

안녕하세요

대구달서구상인동치과 도원동치과 단디플란트치과의원 대표원장 신재권입니다.

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오늘은 치과에서 많이 하는 치료인 신경치료(근관치료)에 대해 알려드리려고 합니다.

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신경치료를 하는 이유가 궁금해요

" 달서구 상인동 신경치료 "

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충치로 인해 신경이 감염됨

이빨(치아)는 3개의 층으로 이루어 져있습니다.

바깥의 가장 단단한 ( 그림의 하얀색) 법랑질

상아질 ( 그림의 노란색)

제일 안쪽에 신경(치수, 그림의 빨간색)

이렇게 이루어져 있습니다.

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이빨의 신경(치수)은 혈관과 신경으로 이루어져있고, 치아에 영양 공급 및 신경을 담당합니다.

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하지만 피가 뿌리끝의 좁은 혈관으로만 드나들어 상처나 감염, 염증이 발생 시 우리 몸의 다른곳 처럼 잘 치유되지 못합니다.

충치균이 조금만 들어오거나, 외부에서 충격을 받으면 치수에 감염 및 염증이 발생하고, 죽어버립니다. ( 치수 괴사)

괴사되거나 감염된 치수는 세균이 증식하기 좋은 환경이 되고, 치아 바깥으로 빠져나가기 보다는 뿌리 끝으로 빠져나가기 때문에

뿌리 끝에 염증이 생기며 뿌리 근처의 잇몸을 녹이게 됩니다.

25.12.11 검진, 뿌리 끝 잇몸뼈가 녹은 상태 / 환자의 동의 후 동일조건 하 촬영

그 상태로 계속 방치 시 잇몸뼈가 광범위하게 녹아 치아를 빼야 할 상황이 올 수도 있습니다.

또 그 염증이 주변 치아 뿌리까지 퍼져 주변치아도 안좋아 질 수 있습니다.

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그 상황을 방지하기 위해선 세균을 줄여 염증을 없애야 합니다. 그 세균을 줄이고 없애는 과정이 신경치료 입니다.

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신경치료는

오염된 신경을 제거 하여 소독한 후, 약제를 채워넣고 밀봉하여 그 공간에 세균이 증식하지 않게 하는 치료 입니다.

그렇게 오염된 치수와 치아 뿌리의 신경관을 소독하여, 세균 수를 최대한 줄이고 남은 소량의 세균을 환자의 면역력이 잡을 수 있게 도와줍니다.

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이빨 신경치료의 진행과정이 궁금해요

간단하게 이야기 하자면

1. 치수강 개방 (access opening)

신경관(근관)에 접근하기 위해 치수가 들어있는 공간인 치수강( pulp chamber)을 노출시키고, 각 근관의 입구(orifice)를 찾는 단게입니다.

치수강의 치수를 전부 제거하고, 근관 입구를 모두 찾아내는 것이 목표인 단계입니다.

치수강 개방 후, 근관의 입구를 찾음.

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2.근관확대 ( canal enlargement)

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근관 내 치수를 제거 하고, 근관을 file이라는 기구로 넓혀주는 단계입니다.

먼저 신경관의 길이를 잰 다음,

file로 근관을 넓히면서 감염된 치수를 제거하고,

세균에 오염된 근관 상아질을 제거하며,

소독액이 근관안에 쉽게 드나들어 소독이 잘 될 수 있게 합니다.

 

3. 근관 세척 ( canal irrigation)

확대한 근관을소독액 ( NaOCL, saline 등)으로 세척 및 소독을 하는 단계입니다.

소독 뿐만 아니라 남아있는 잔여 감염 조직을 청소하는 역할도 합니다.

근관은 하나로 이어진게 아니라

가늘게 여러 갈래로 나뉘기 때문에 모든 갈래를 다 기계적으로 확대하고 제거할 수 가 없어서

소독액으로 화학적으로 오염된 신경 및 조직을 처리해야 합니다.

뿌리 끝 신경의 모식도.

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4. 근관 충전 ( canal filling)

멸균된 재료로 비어있는 근관을 채워 밀봉하는 단계 입니다.

외부와 연결된 통로를 막고, 소독을 했지만 근관 내 남아있는 잔존 세균 및 잔여물들을 봉쇄하여 퍼지거나 증식하지 않게 하는 역할을 합니다.

밀봉하는 재료로는 GP cone, MTA , sealer 등이 있습니다.

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5. 크라운 씌우기

신경치료를 받은 치아는 치아가 약해지기 때문에 전체적으로 치아/이빨을 씌우는 크라운 치료를 하여 치아가 부서지지 않게 보호해 주어야 합니다.

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위 글이 치아,이빨 신경치료 대한 궁금증을 조금이라도 덜어드렸길 바라며,

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이어서 신경치료의 과정을 조금 더 자세하게 알려드리겠습니다.

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무엇보다 의료진과의 상담을 통해 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

추가로 궁금한 점이 생기시면 아래 문의를 통해 질문주시면 감사하겠습니다.

대구 달서구 상인동치과 도원동치과 단디플란트 대표원장 신재권이었습니다.

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읽어주셔서 감사합니다

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문의전화 : 053 631 2804

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